R0模式的纹身去除手术

利用PFD的即时重复照射技术

激光去除纹身已广泛使用纳秒级的Q开关Nd:YAG (1064nm) 激光来分解色素。

然而，在传统方法中， 每次照射后需要等待6~8周让皮肤恢复才能进行下一次治疗。总治疗次数平均为10次以上，治疗通常需要相当长的时间。

改善这种传统方法不便之处的方法之一 就是R0模式。

什么是R0模式？

R0是一种 在一次就诊中对同一部位连续照射激光最多达4次的纹身去除治疗技术。

这种治疗的核心在于使用 一种名为“PFD (Perfluorodecalin)”的特殊液体药物。

当激光照射皮肤时，表面会产生一种名为“霜化现象(Frosting)”的白色气泡。

这些气泡会散射激光， 从而降低后续照射的效果。 

过去，通常需要等待数十分钟让这些气泡自然消退，或者推迟到下次就诊再进行治疗。但即使等待，它们也未能完全消失。

然而，使用PFD可以 在几秒钟内迅速消除霜化现象。通过这种方式，可以 将激光照射之间的间隔缩短至1~2分钟，从而进行重复照射。

这意味着它可以在比传统方法短得多的时间内帮助减少纹身色素。

相关研究案例

• Biesman 等，2013年研究
• 接受R0模式治疗的患者群体中， 治疗次数相较于传统模式减少了约30%~50%，
• 并且发现 激光照射后可以立即再次进行照射。
• Kauvar 等，2020年研究
• 在接受R0模式约3次治疗的患者中， 总激光照射次数约为10次（R0模式约3次左右），
• 结果观察到 70%~90%以上的色素清除，
• 并且报告称 PIH（炎症后色素沉着）等副作用发生率也较低。

那么，为什么不是理论上可行的“4次”，而是只重复照射“3次”呢？

理论上，R0模式 被认为最多可以重复照射4次，

但在实际治疗环境中，通常只重复照射2~3次。

原因如下：

1. 亚洲人皮肤的特点

亚洲人的皮肤 黑色素细胞反应性较高，发生炎症后色素沉着（PIH）的可能性也较高。

特别是对于 Fitzpatrick Skin Type III~IV 的皮肤，

过度的重复照射不仅不能去除色素，反而会 刺激皮肤，增加色素沉着加重的风险。

2. 照射次数与安全性考量

照射3次以内可以观察皮肤反应并进行重复照射，

如果照射超过4次， 正常皮肤组织损伤、疼痛、发红、轻微烧伤反应等副作用的发生可能性可能会增加。

3. 照射效率的局限性

即使使用PFD，激光能够到达并破坏的色素颗粒量也存在物理限制。

在一次治疗中进行约3次重复照射后， 此后额外的照射效率会降低。

此时，即使提高照射强度，治疗效果也微乎其微，反而可能增加副作用的风险。

综上所述， “最多4次”的技术可能性 和 “对患者安全且有效的最佳照射次数”可能适用不同。

我们 以患者的皮肤安全和治疗效果为首要考量，原则上进行3次重复照射。

为什么并非所有医院都选择R0模式呢？

这种治疗方式对医院而言并非只有优点。

• PFD药物可能存在价格负担，并且在获得所需数量方面也可能存在困难。
• 准确的药物涂抹时间和重复激光照射计划，需要经验丰富的医疗团队进行仔细判断。
• 这种治疗有时比一般的纹身去除过程多花费2-3倍的时间。

因此，在优先考虑快速患者周转率的地方，这种方式可能会被认为有些负担。

然而， 我们更重视提高治疗的完成度并减轻患者的负担。

因此，我们认为不能忽视这种方法固有的效率和优势。

我们避免对皮肤进行过度照射，仅根据需要重复进行激光照射。

我们始终致力于研究和努力，在保护患者皮肤安全的同时，取得令人满意的纹身去除效果。

我们追求更快速、适当的治疗次数、优先考虑安全并实现高质量的效果。